شباهنگام گرم یاد آوری یا نه من از یادت نمی کاهم ترا من چشم در راهم.

به کجا چنین شتابان؟ گون از نسیم پرسید. به هر آن کجا که باشد ،به جز این سرا سرایم.هوس سفر نداری زغبار این بیابان؟ همه آرزویم اما چه کنم که بسته پایم. تو دوستی خدا را چو از این کویر وحشت به سلامتی گذشتی به شکوفه ها به باران برسان سلام ما را .

 محورهای پنجگانه DSM

محور یک: نشانه های مرضی روانی اختلالات با نشانه های خاص بالینی مثلا اسکیزوفرنی

اختلالات بالینی : اختلالاتی که در دوران کودکی بروز می کنند .

اختلال افسردگی مهاد : سندرم شخصیت عضوی 

محور دو: اهتلالات مربوط به رشد و شخصیت مثلا لکنت زبان ،شخصیت وابسته

عقب ماندگی ذهنی : اختلال مربوط به رشد در تکلم دریافتی اختلال شخصیت وابسته : اختلال در اکتساب زبان .

 اختلالات شخصیت اختلالات ویژه رشد( نارسائیهای خواندن ، ناتوانیهای رشد زبان ، اختلالات یادگیری 

محور سه : اختلالات بدنی که پایه روانی ندارند . مثلا حمله قلبی . حالات فیزیکی و بیماریهای جسمانی . شرایط طبی عمومی ( بیماری دیابت ) ، صرع

اختلالات جسمی و چگونگی کیفیت و کمیت آن

محور چهار: ارزیابی عوامل روانی – اجتماعی استرس زا

 حوادث ضایعه انگیز در یک سال قبل از ظهور بیماری مثلا فوت یکی از والدین

استرس مسائل روانی – اجتماعی – محیطی ( جدایی یا طلاق ) استرسورهای روان شناختی در تشخیص بیماری روانی 

سطح کلی سازش یافتگی و کنش وری فرد . مسائل حرفه ای ، آموزش و پرورشی ، خانوادگی ،اقتصادی . دسترسی به خدمات بهداشتی حقوقی ، جنایی ( با زداشت ، زندان ، قربانی جنایت

 شدت مسائل فشارزای روانی – اجتماعی

محور پنج : ارزیابی حوادث ضایعه انگیز به صورت خیلی شدید یا کم یا شدید

ارزیابی عملکرد فرد در یک سال گذشته .

 بالاترین سطح عملکردهای انطباقی یا رفتارهای سازش یافته فرد در  سال گذشته

تیکها

حرکات کریفورم یا رقص آسا (choreiform movements) ، به حرکات بدنی تصادفی غیر منظم و نامکرری دلالت می‌کند که شبیه رقص هستند. حرکات دیستونیک (Dystonic Movements) ، حرکات کندتر و همراه با پیچ و خمی هستند که حالات انقباض عضلانی طولانی بین آنها فاصله باشد. حرکات اتتوئید ، حرکاتی کند ، نا مرتب و یا پیچ و تاب هستند که بیشتر در انگشتان دستها و پاها بروز می‌کنند. حرکات میوکلونیک (Myoclonic Movements) ، انقباضهای عضلانی کوتاه و شوک مانندی هستند که ممکن است در قسمتی یا همه جای یک عضله ظهور کنند ولی گروه کاملی از عضلات را در برنمی‌گیرند.

اسپاسم نیمرخی (Hemifacial Spasm) ، به جهشهای نامنظم ، مکرر و یک طرفه عضلات صورت اطلاق می‌شود. سینکنزی به حرکات گوشه دهان هنگامی که فرد می‌خواهد چشمهایش را ببندد و عکس آن دلالت می‌کند. به علت اهمیتی که وجود تیک برای تشخیص این گروه از اختلالات دارد، از آنها به عنوان اختلالات تیک هم نام برده می‌شود.

اختلال تیک گذرا یا ناپایدار

مشخصه اصلی این بیماری بروز تیکها یا حرکات غیر ارادی ، سریع ، مکرر و عود کننده در قسمتی از عضلات بدن است. رایج‌ترین این تیکها در عضلات صورت یا چشمها مثلا چشمک زدن غیر ارادی دیده می‌شود، ولی ممکن است کل عضلات سر ، تنه یا دستها و پاها را نیز شامل شود. تیکها ممکن است عضلات دستگاه تکلم و ایجاد صدا را هم دربرمی‌گیرند. فرد ممکن است فقط یک تیک داشته باشد یا چند تیک مختلف. در صورت اخیر ، تیکهای مختلف ممکن است همزمان باهم ، به صورتی متوالی ، یا مجزا و مستقل از هم بروز کنند.

شدت بروز تیکها در هفته‌ها یا ماههای مختلف می‌تواند تغییر کند. ناراحتی‌های دیگر یا انتظار تیک ممکن است باعث تشدید آن شود. به هنگام خواب تیکها از بین می‌روند و اگر فرد به کار جالبی ، سرگرم شود، دفعات و شدت بروز تیکهای او تقلیل می‌یابد. شروع تیکها معمولا در دوره کودکی یا نوجوانی است. برای تشخیص اختلال تیک گذرا ، حرکات غیر ارادی فرد باید حداقل به مدت یک ساعت ادامه یافته باشد. مطالعات نشان می‌دهد که بین 12 تا 24 درصد کودکان ممکن است برای مدتی دچار تیک بوده باشند. نرخ بروز این اختلال در میان پسر بچه‌ها سه برابر دختر بچه‌ها گزارزش شده است.

معیارهای تشخیص اختلال تیک گذرا

- شروع در دوره کودکی یا نوجوانی
- وجود تیکها یا حرکات بدنی سریع ، غیر ارادی ، بدون قصد و هدف ، مکرر و عود کننده.
- توانایی فرد برای جلوگیری از حرکات غیر ارادی خود برای چند دقیقه یا چند ساعت.
- تغییر شدت علائم بیماری در طول هفته ها یا ماهها
- ادامه علائم اختلال به مدت حداقل یک ماه ولی نه بیشتر از یکسال

اختلال تیک حرکتی مزمن

مشخصات اصلی این اختلال وجود تیکهایی است که در هر زمان بیش از سه گروه از عضلات بدن را شامل نشود و درجه شدت این حرکات در طی هفته‌ها یا ماهها ثابت مانده و حداقل به مدت یکسال ادامه یافته باشد. تیکهای مربوط به دستگاه تکلم در این اختلال کمتر دیده می‌شوند و هرگاه دیده شوند چندان بلند ، شدید یا چشمگیر نخواهند بود. تیکهای صداداری که در این اختلال مشاهده می‌شوند غالبا صداهای خرخر مانندی هستند که بر اثر انقباض عضلات قفسه سینه یا شکم ایجاد شده‌اند. سن شروع این بیماری یا در کودکی و یا پس از سن چهل سالگی است. در صورت بروز در سنین بزرگسالی تیک معمولا فقط در گروه واحدی از عضلات دیده می‌شود.

معیارهای تشخیص اختلال تیک حرکتی مزمن

·          بروز تیکها یا حرکات سریع ، غیر ارادی ، بدون قصد و هدف ، مکرر و عود کننده که در هر زمان بیش از سه گروه از عضلات را در نمی‌گیرد.

·          ثبات و عدم تغییر درجه شدت تیکها در طی هفته‌ها یا ماهها

·          ناتوانایی فرد برای جلوگیری ارادی از بروز تیکها برای چند هفته یا چند ساعت

·          ادمه علائم بیماری حداقل برای یکسال

اختلال تورت

مشخصه عمده این اختلال تیکهای شدید ، از جمله در دستگاههای صوتی مریض است. این تیکها را مریض می‌تواند بطور ارادی برای چند دقیقه یا چند ساعت سرکوب کند. شدت ، فراوانی و محل بروز علائم بیماری ممکن است در هفته‌ها یا ماههای مختلف فرق کند. این تیکها معمولا در ناحیه سر بروز می‌کنند ولی غالبا قسمتهای دیگر بدنه از قبیل تنه و بازوها و پاها را نیز در بر می‌گیرند.

تیکهای صوتی شامل ایجاد صداهای گوناگونی از قبیل خرخر کردن ، قورت دادن ، پارس کردن ، دماغ کشیدن ، سرفه کردن و ... می‌باشد. و نیز تمایل غیر قابل مقاومت به ادای کلمات مستهجن یا فحش آمیز که اصطلاحا کورولالیا نامیده می‌شود، در 60 درصد موارد دیده می‌شود. تمام علائم این بیماری بر اثر فشار و ناراحتی تشدید می‌شوند ولی به هنگام خواب از بین می‌روند و اگر مریض به فعالیت جالبی مشغول شود تخفیف پیدا می‌کند.

دیگر علایم

از علائم دیگری که گاهی در این افراد دیده می شود، اکوکینزی ، پالی لالیا ، کوپرولالیای ذهنی ، شک وسواس آمیز و تمایل اجبار گونه یا وسواس برای دست زدن به اشیا مختلف یا انجام حرکات بدنی پیچیده از قبیل چهار زانو نشستن ، خم کردن کامل زانو ، گام زدن به طرف عقب و چرخ دادن تن به هنگام راه یافتن می‌باشد.

زمان بروز اختلال تورت

این اختلال معمولا در اوایل زندگی گاهی 2 سالگی و تقریبا همیشه قبل از 13 سالگی بروز می‌کند و غالبا برای بقیه زندگی ادامه می‌یابد. در بعضی موارد ممکن است علائم بیماری برای مدتهای کوتاه از بین برود و بعد مجددا بروز کند. گاهی هم فرد قبل از رسیدن به بزرگسالی کاملا شفا پیدا می‌کند. تقریبا در نصف موارد ، اولین علامت بیماری یک تیک منفرد ، بیشتر به صورت چشمک زدن می‌باشد. علائم اولیه بیماری همچنین شامل در آوردن زبان ، چهار زانو نشستن ، بوکشیدن جست و خیز کردن پاک کردن گلو ، یا لکنت زبان ، ادای صداها یا کلمات و... می‌باشد.

معیارهای تشخیص اختلال تورت

·          سن شروع بین 2 و 15 سالگی

·          وجود حرکات بدنی غیر ارادی سریع ، مکرر ، بدون هدف و رجوع کننده که گروههای عضلانی متعددی را در بر می‌گیرند.

·          تیکهای صدادار چند گونه

·          توانایی مریض برای سرکوب کردن حرکات غیر ارادی خود به مدت چند دقیقه تا چند ساعت

·          تغییر در شدت علائم در طی هفته‌ها یا ماهها

·          مداومت این علائم به مدت بیش از یکسال

علت تورت چیست؟

از آنجائی که افزایش شیوع اختلال تورت ، در وابستگاه درجه یک افراد مبتلا به این اختلال وجود دارد، یک عامل ارثی ، در سبب شناسی پیشنهاد شده است. در یک مطالعه معلوم شد که وابستگان درجه اول بیماران مبتلا به اختلال تورت ، بیشتر در معرض خطر ابتلا به اختلال تورت ، اختلال تیک حرکتی مزمن و اختلال وسواس- اجبار قرار دارند. جالب است که احتمال خطر با جنسیت رابطه داشت. احتمال خطر برای وابستگان درجه اول مذکر برای هر گونه تیک 50 درصد و برای افراد مونث 31 درصد بوده است.

درمان تورت

داروها ، مثل هالوپریدول ، غالبا برای اختلال تورت تجویز می‌شوند و 80-70% بیماران تا حدودی نفع می‌برند. به علت عوارض جانبی نامطلوب ، فقط 30-20% برای دوره‌ای طولانی دارو مصرف می‌کنند. اما در مقادیر کمتر ، بیماران ممکن است بهبودی علائم را تجربه کنند و واکنشهای جانبی کمتری ظاهر سازند. برنامه‌های کنترل رفتاری و آموزش مهارتهای خودآگاهی ، ممکن است به بعضی از بیماران تورت کمک کند.

اختلال رت: اختلال رت كه به نام سندرم رت نيز خوانده مي شود بطور اوليه در دختران ديده مي شود. در كودكان با سندرم رت در  6 تا 18 ماه ابتدايي زندگي نمو بطور طبيعي انجام مي شود ولي به تدريج والدين متوجه يك سري تغييرات در رفتار كودك و پسرفت در توانايي هاي حركتي مثل راه رفتن يا حركات بدن مي شوند اين تغييرات با از دست دادن توانايي هاي گفتاري و استدلالي و استفاده از دست همراه مي شود. تكرار حركات يا ژستهاي بدون معني نشانه بسيار مهم تشخيصي سنرم رت محسوب مي شود اين حالات بدني  بطور تيپيك مشتمل بر فشردن دستها يا حالت شستشوي دستها مي باشد . كرايترياهاي تشخيصي سندرم رت در DSM IV  به شرح زير است.

(A)   همه موارد زير

1-     رشد و نمو  نرمال در حوالي تولد و پيش از تولد ( prenatal&perinatal)

2-     نمو حركتي رواني (سايكوموتور) نرمال در خلال 5 ماه اول زندگي

3-     دور سر نرمال در زمان تولد

(B)     بروز همه موارد زير بعد از دوره نرمال رشد و نمو

1-     كاهش رشد سر در سنين بين 5 و 48 ماهگي

2-     از دست دادن مهارتهاي حركتي كسب شده پيشين بين سنين 5 و 30 ماهگي  و اضافه شدن حركات كليشه اي  مثل فشردن دستها يا شستشوي دستها

3-     از دست دادن توانايي  ايجاد روابط اجتماعي در اوايل دوره بيماري، گرچه متعاقبا" اينگونه روابط بهتر خواهند شد

4-     بروز ضعف در توانايي تنظيم حركات مرتبط با راه رفتن و حركات تنه

5-     نقص شديد در نمو گفتار بياني و دريافتيexpressive and receptive  با عقب ماندگي رواني حركتي  psychomotor

در دورانی که ما زندگی می کنیم با توجه به فشارهای روحی و روانی موجود در جوامع بشری که امروزه بر اساس زندگی ماشینی و ترافیک سنگین و آلودگی هوا ،دوری افراد خانواده از یکدیگر و زندگی در آپارتمانها و فضاهای کوچک و بدون گیاه و سبزه و جنگل ، تغذیه نامناسب و رعایت نکردن موارد بهداشتی در ذبح  و بسته بندی حیوانات  و تمامی اجزاء  این حیوانات  و ... بسیاری از بیماریهای جسمانی و  روانی به سراغ انسان آمده است .  که در بسیاری از موارد حتی بیماری های جسمی نیز منشاء روحی و روانی دارند مانند بیماریهای روان –  تنی ( انواعی از بیماریهای جسمی هستند که ناکامی ها و فشارهای روانی و تعارض ها آنها را ایجاد می کنند مثل انواع زخم معده و بیماریهای پوستی مثل پسوریازیس وبیماریهای قلبی - عروقی) .  بنابراین می توان با شناخت عوامل استرس زای زندگی از بروز خیلی از بیماریهای جسمی و روانی از جمله پسیکوزها و اسکیزوفرن  جلوگیری کرد . ( پسیکوز : بیماری که در آن سنجش واقعیت در بیمار مختل شده باشد . شخصیت به هم ریخته  است قطع رابطه با واقعیت ، تکلم غیر منطقی ، اضطراب ،ناراضی از خود و دیگران است و مدام نسبت به وجود و اعمال خود احساس حقارت و گناه می کند ، ناخشنود است .سنجش واقعیت در بیمار مختل شده است . نمی تواند واقعیت بیرون از خودش را با درون خودش به طور کامل تشخیص دهد . ) 

 استرس  :

 حوادثی که تاثیر نامطلوب در فرد ایجاد می کند . استرس یا فشار روانی به هرگونه شرایط روانی فیزیکی گفته می شود که ما آن را در هنگام سازگاری یا تطابق با محیط خود تجربه می کنیم . استرس را حوادث ناخوشایند از قبیل فشارهای روانی ناشی از کار ، مشکلات مربوط به زندگی زناشویی و یا مسایل و مشکلات اقتصادی و مالی و ... به وجود می آورند . فشار مفهومی دیگر از استرس به خصوص در ارتباط با استرس شغلی است . فشار زمانی به وجود می آید که میزان سرعت کار افزایش یابد  یا برای انجام کار فرصت اندکی وجود داشته باشد و یا کارهای اضافه ای بر فرد تحمیل شود و یا زمانی که فرد با حداکثر توانایی خود برای یک دوره طولانی کار کند . فشار زمانی بیشترین استرس را ایجاد می کند که شدید  مکرر ، غیر قابل پیش بینی و قابل کنترل باشد .

فشار روانی صرفا یک امر بیرونی نیست و تا اندازه ای بستگی به نوع نگرش و دید ما نسبت به خود ، دیگران و محیط اطرافمان دارد . دو منشا مهم برای فشار روانی یکی ناکامی و دیگری تعارض است .

استرسور : عوامل و اتفاقاتی که باعث آثار نامطلوبی در فرد می شود مثل  : بازنشستگی  ،طلاق ، مرگ

2-واکنشهای روانی نامطلوب در اثر استرسورها در فرد ایجاد می شود مثل :  تپش قلب ، فشار خون بالا ، عرق  ،اضطراب.

تعارض :  conflict

تعارض از دو عمل ، تمایل یا هدفی که به طور همزمان مخالف یکدیگرند ناشی می شود . آنها از این جهت متضاد هستند که رفتار یا باز خوردهای ضروری برای انجام یکی مغایر با انجام دیگری خواهد بود . تعارض می تواند  بین انتخاب نیازها ، آرزوها ، انگیزه ها ،خواسته ها و

در خواست های بیرونی که با یکدیگر متضاد و هم وزن باشند  روی دهد .

انواع تعارض :

تعارض گرایش – گرایش ساده ترین نوع تعارض است و فرد بایستی بین دو هدف خواستنی یکی را انتخاب کند . این نوع تعارض کمترین فشار روانی را ایجاد می کند .

تعارض اجتناب – اجتناب اجبار به انتخاب بین دو هدف منفی و ناخواستنی منجر به تعارض اجتناب – اجتناب خواهد شد .  

تعارض گرایش – اجتناب فرد برای رسیدن به یک هدف که جنبه های خواستنی و ناخواستنی دارد دست به انتخاب می زند. فراوان ترین تعارضها در زندگی آدمی است . 

این تعارض به سختی قابل حل شدن است زیرا از یک سو به سمت هدف خواستنی  رفتن منجر به دلهره و اضطراب می شود و از سوی دیگر فرار و عقب نشینی از آن  باعث ایجاد ناکامی و

 بی کفایتی در شخص می گردد .  در این نوع تعارض فرد با حالت دو سو گرایی درهم آمیختن احساسات منفی و مثبت  مواجه می شود .

ناکامی :frastration

هنگامی که راه دست یابی به یک هدف خواستنی بسته می شود یا دست یابی به آن  به تاخیر می افتد ناکامی روی می دهد . انواع ناکامی:  ناکامی بیرونی و ناکامی شخصی  یا ناشی از ناتوانی خود . ناتوانی بیرونی باعث تاخیر در ارضا ، شکست ، طرد ، از دست دادن و سد شدن انگیزه های فرد می شوند . این ناکامی ها می توانند اجتماعی مثل جریمه شدن توسط پلیس راهنمایی و رانندگی و یا غیر اجتماعی مثل  بارش باران در روز مسابقه . معمولا هر چقدر هدف قوی تر و با اهمیت تر باشد میزان ناکامی در اثر عدم دست یابی به آن افزایش می یابد . ناکامی بیشتر  برای دونده اگر  قبل از خط پایان اتفاقی برای او رخ دهد .

ناکامی شخصی : ناکامی ناشی از  ناتواناییهای فردی بر اساس خصوصیات فرد است .  فرد قد کوتاه بخواهد بسکت بالیست شود . یا فردی که در پایش مشکلی اساسی دارد بخواهد دونده شود . گرچه این افراد می توانند در جاهایی دیگر که توانایی دارند خود را محک بزنند تا با ناکامی مواجه نشوند .واکنش در برابر ناکامی  پرخاشگری است .

پرخاشگری :agrestion

عمل آگاهانه جهت آسیب رساندن به دیگران و اشیا است .

اختلال  شخصیت جامعه ستیز یا ضد اجتماعی : این افراد فاقد حس مسئولیت و درک اخلاقی و وجدان هستند نسبت به حقوق دیگران بی تفاوتند همه چیز را حق مسلم خود می دانند و احساس گناه نمی کنند هیچ احساسی از پشیمانی در کارهای آنها دیده نمی شود . بدون اضطراب و احساس ناراحتی  هستند.

اضطراب:anxiety

ناایمنی و تهدیدی است که فرد منبع آن را به وضوح درک نمی کند . ترسی پراکنده و مبهم .

اختلال اضطراب فراگیر

فرد مبتلا سراسر روز را با احساس فراگیر ترس و تشویق سپری می کند احساس نگرانی و ناآرامی دارد و حتی در برابر فشارهای خفیف واکنش افراطی نشان می دهد .حالاتی از قبیل خواب آشفته ، احساس ، خستگی ، سرگیجه  ، تپش شدید قلب ،تنگی نفس ، لرزش ، تعریق، اشکال در تمرکز حواس و عدم تصمیم گیری علائم اصلی اختلال اضطراب فراگیر است . این اضطراب با محرک یا رویداد خاصی فرا خوانده نمی شود . بلکه در موقعیتهای گوناگون رخ می دهد .این اضطراب بیشتر ریشه در احساسات و تعارضهای درونی شخص  دارد و کمتر به حوادث بیرونی وابسته ا ست .  منبع اضطراب مبهم است .

ترس = احساسی که در مقابل یک شئ خطرناک به وجود می آید . واکنش در برابر خطر است ، حمایت از فرد از طریق احتیاط و اجتناب و گریز از منبع ترس آور است مثل مواجه شدن با یک شیر گرسنه .

هراس = phobia

هراس یا ترس مرضی منبع ترس مشخص است یعنی فرد می داند از چه چیزی می ترسد ولی قادر به کنترل آن نیست . و تنها چیزی که این اضطراب را دفع می کند اجتناب از شی یا موقعیت ترس آور است . حتی فکر کردن در مورد چیز ترس آور هراس ایجاد می کند مثل فکر کردن در مورد مار .البته طوری که زندگی روزمره ما را مختل کند . ترس از بلندی ، طوفان  ،مکانهای بسته ، بیماری و.... 

افسردگی : وقتی که افراد نمی توانند به اهداف و آرزوهای خود برسند و یا آن چه که انتظارش را دارند به همان ترتیب انجام نمی گیرد و از دست آنها کاری ساخته نیست دلسرد می شوند و عمیقاَ احساس غم و اندوه و ناامیدی می کنند و دنیا پیش چشمانش نیره و تار است وبرایش هیچ چیزی لذت بخش نیست ، به چیزی علاقه ای ندارد ، کم اشتها می شود حتی با دیدن غذا حالت تهوع به او دست می دهد البته امکان دارد که در بعضی از افراد پر اشتهایی دیده شود .خواب فرد دچار اشکال می شود نمی تواند بخوابد یا کم می خوابد یا می خوابد زود بیدار می شود و یا با دلهره بیدار می شود مدتها طول می کشد تا بتواند بخوابد  ودر هنگام صبح دلش نمی خواهدکه از رختخواب بلند شود در بعضی افراد نیز با پر خوابی همراه است .

انگارکه فرد تمام نیرو و انرژیش را از دست داده است . حالتی خمیده به خود می گیرد واقعا برایش دشوار است که قامتش را راست کند و چند نفس عمیق بکشد و یا خودش را تا جایی که می تواند بکشد .انگار توانایی بلند کردن دستهایش را برای شانه کردن موهایش ندارد و مسایلی از این دست . مرتب خود را سرزنش می کند و احساس گناه دارد خودش را متفاوت با دیگران می داند . نمی تواند دقیقا حواسش را جمع کند و فکرش انگار کار نمی کند . مرتب به فکر خودکشی و مرگ است از دنیا و زندگی کردن بیزار است .

تعریف بهداشت روانی از نظر سازمان جهانی بهداشت :

فرایند توانا سازی مردم برای بهبود افزایش تسلط بر سلامتشان .

اگر بدانیم هر کدام از ما فردی هستیم متفاوت با دیگران و دارای استعدادها و تواناییها و همین طور  ناتوانایی می توانیم خودمان را خوب بشناسیم و از استعدادهای خودمان به بهترین نحو بهره ببریم و ناتوانی ها را تا جایی که بتوانیم بهبود ببخشیم . در دنیا هیچ دو انسانی یافت نمی شود که عینا مانند هم باشند  حتی دو قلوهای یک تخمکی ( دو قلوهایی که از یک تخمک ایجاد می شوند و یک جنس دارند هر دو دختر یا هر دو پسرند ) زیرا تجارب هر کدام از ما با دیگری متفاوت است . حتی ادراک و تجربه هر کدام از ما از یک حادثه مشترک می تواند متفاوت باشد که به دید و تفکر هر کدام از ما بر می گردد.

بهتر است با بیان این مسایل به تعریفی از سلامت روان نیز بپردازیم.

تعریف سلامت روان : قابلیت فرددر ایجاد ارتباط موزون و هماهنگ با دیگران و توانایی در تغییر و اصلاح محیط اجتماعی خویش و حال مناسب و منطقی تعارضهای هیجانی و تمایلات شخصی خود .باید در زندگی هدف داشته باشیم .از تواناییهای خود و دیگران درک درست داشته باشیم .

بتوانیم با دیگران ارتباط گرم و صمیمی داشته باشیم .احساس همدلی با دیگران داشته باشیم.

علل ایجاد بیماری روانی : 1- علل زمینه ساز –ارثی -صدمات داخل رحم - عقب ماندگی ذهنی- عفونت شدید مننزها 2- علل آشکار ساز  -مرگ 3- علل دوام دهنده – وجود خانواده پرتنش .

وسواس فکری – عملی

این افراد احساس می کنند مجبورند درباره ی چیزی که دوست ندارند فکر کنند و یا کارهایی را انجام دهندکه دوست ندارند آن را انجام دهند . مثل وارسی کردن شستن  و....اگر این افراد اعمال وسواسی خود را انجام ندهند به شدت دچار اضطراب می شوند و پس از اجرای اعمال اجباری احساس رهایی از تنش  و اضطراب می کنند. و این دور تسلسل مرتب ادامه می یابد .

محیطهای کاری نامناسب که بیشتر کارفرمایان به دنبال سود سرشار خود هستند و به وضعیت کارگران بی توجهند . انواع افسردگیها به سراغ انسان می آید که فرد را از سر کار رفتن و حتی زندگی کردن بیزار می کند .

واکنش دربرابر فشارهای روانی 1- پاسخ هیجانی- آزردگی – خشم و عصبانیت اضطراب و ترس غمگینی و افسردگی  2- پاسخ فیزیولوژیکی –حمله  و فرار، زردی صورت ،برافروختگی صورت، لرزش دستها و بدن  و خشک شدن بزاق ، تند شدن تنفس و ضربان قلب عرق کردن .

بنابراین می بینیم  که در دنیایی با انواع مشکلات زندگی می کنیم که البته بیشتر این مشکلات توسط انسانها ایجاد می شود . 

هر گاه دو نفر  از شما در زمین درباره هرچه که بخواهند متفق شوند هر آینه از جانب خدا برای ایشان برکات نازل خواهد شد .

بطلبید که خواهید یافت بکوبید که برای شما باز کرده می شود . جوینده یابنده است .

انسان خالق شرایط است نه زائیده شرایط .

انسان همان چیزی است که در درون خود باور دارد .

بیماری و سلامت فقر و بدبختی سعادت و غنا ساخته ذهن ماست .

انسان باید رها در زمان حال و لحظه زندگی کند .

ترس و نگرانی راهزنان زمانند .

_{خدایا ما را از دست شیطان نجات بده . تمامی امور زندگیمان را بر پایه حق و عدالت و تقوا و خیر و برکت حلال خود قرار بده . خدایا ما را با کافران و ایادی شیطان  هم داستان مکن . خدایا حامی و پشتیبان ما تو باش و ما را به خودمان و به شیطان وا مگذار.}

عشق الهی هم اکنون از طریق من سرگرم کار است تا همه جزئیات زندگیم را تنظیم کند .  هم اکنون زندگیم را متحول می سازد . اتحاد عشق و فرزانگی الهی راز زندگی است . عشق و فرزانگی الهی در من به اتحاد رسیده اند .من همه اوضاع و شرایط زندگیم را با عشق و فرزانگی الهی متبرک می کنم . عشق و فرزانگی الهی هم اکنون در من به اتحاد رسیده اند و در همه زمینه های زندگیم  متجلی می شوند . از طریق تجلی طرح الهی زندگیم من هم اکنون به سوی موهبتهایی بزرگتر پیش می ر وم . برای طرح الهی زندگیم کاملا مجهزم . چون بی درنگ در طرح الهی زندگیم

 می گسترم . با اوضاع و شرایطم  نه برابر  بلکه  برترم . از طریق تجلی طرح الهی من هم اکنون به سوی موهبتهایی عظیم تر پیش می روم .  برای طرح الهی زندگیم کاملا مجهزم . چون بی درنگ در طرح الهی زندگیم می گسترم با اوضاع و شرایطم نه برابر بلکه برترم .الهی طرح الهی زندگیم را به من نشان بده و این طرح الهی هم اکنون و به سرعت و در کمال آرامش متجلی می شود . خدایم هم اکنون طرح الهی زندگیم را به سرعت  و در کمال آرامش آشکار و متجلی و شکوفا می کند .

صفحه قبل 1 ... 1459 1460 1461 1462 1463 ... 1490 صفحه بعد